Randmemurd on üks sagedasemaid luumurde, mille paranemise aluseks on murtud luuosade õiges asendis püsimine ning liigese piisav fikseerimine. Kipsravi eesmärk on hoida murdu paigal, vähendada valu ja tagada luu korrektne kokkukasvamine. Ravi alustamise keskne roll on traumapunktil.
Alljärgnevalt leiate olulised soovitused ja juhised kipsravi ajaks ning kipsi eemaldamise järgseks perioodiks Heal Kliiniku traumapunktist.
Turse ennetamine ja leevendamine
Esimestel päevadel pärast vigastust ja kipsi paigaldamist tekib kudedes loomulik turse. Turse kontrolli all hoidmine on ülioluline, sest liigne paisumine kipsi all tekitab tugevat survet, valu ja verevarustushäireid.
- Kõrge asend: Hoidke kätt võimalikult palju südame tasapinnast kõrgemal (eriti esimestel ööpäevadel).
- Istumisel või puhkamisel toetage käsi patjadele.
- Jalutamisel või seismisel vältige käe rippu laskmist – painutage küünarvars ülespoole või kasutage arsti soovitusel kaelatuge (kolmnurkrätti).
- Öösel magades asetage käsi padjale nii, et see jääks keha ja südame tasapinnast kõrgemale.
- Külmakott: Turse ja valu leevendamiseks võib kipsi kohale (nt küünarvarrele) asetada rätikusse mähitud külmakoti (15–20 minutiks korraga), jälgides, et kondensvesi ei teeks kipsi märjaks.
Vabade liigeste liigutamine ja võimlemine
Kuigi ranne peab olema fikseeritud, on äärmiselt oluline liigutada kõiki liigeseid, mis kipsi alt välja jäävad. See aitab alandada turset, parandab vereringet ning ennetab sõrmede, küünarliigese ja õla jäikust.
Tehke järgmisi harjutusi mitu korda päevas (nt 5–10 kordust korraga):
- Sõrmede sirutamine ja rusikasse tõmbamine: Sirutage sõrmed sirgeks ja tõmmake seejärel rahulikult tugevasse rusikasse. Korrake rütmiliselt.
- Pöidla liigutused: Puudutage pöidlaotsaga kordamööda kõigi teiste sõrmede otsi (ringikujulised liigutused).
- Küünarliiges: Kui kips küünarliigest ei kata, painutage ja sirutage kätt küünarnukist täies ulatuses.
- Õlaliiges: Tõstke kätt aeg-ajalt üles ja tehke õlaringe, et vältida õlaliigese „külmumist“ (jäigastumist).
Kipsi hooldus ja igapäevaelu nõuanded
Õigesti hooldatud kips püsib kindel, puhas ja toetav kogu ravi vältel.
- Hoidke kips kuivana ja puhtana:
- Traditsiooniline kipslahas või fiiberkips ei tohi saada märjaks, sest märg vooderdus haudub nahal, võib tekitada haavandeid ja kaotab oma toestusvõime.
- Duši all käies kaitske kipsi hoolikalt: mähkige kipsi ümber esmalt väike kuiv rätik ning seejärel terve kilekott, mille servad teipige veekindlalt naha külge. Hoidke kätt pesemise ajal võimalusel veejoast eemal ja üleval.
- Ujumine ja saunas käimine on kipsiga keelatud.
- Riietumine:
- Valige avaramate varrukatega riided.
- Riietudes pange varrukasse esmalt kipsis käsi ja seejärel terve käsi.
- Riiete seljast võtmisel toimige vastupidiselt: võtke varrukast välja kõigepealt terve käsi ja viimasena kipsis käsi.
- Ärge torkige kipsi alla esemeid:
- Sügelus kipsi all on tavaline. Ärge torgake naha sügamiseks kipsi vahele vardaid, joonlaudu ega muid esemeid, sest need võivad kriimustada nahka ja viia ohtliku põletikuni. Sügelust leevendab jahedam ruum või jaheda õhuvoolu suunamine (nt fööni külma õhu režiimil).
- Ärge muutke ega lõigake kipsi ise:
- Kipsi servi ei tohi ise lahti murda ega lõigata. Kui serv hõõrub nahka, võib selle pehmendamiseks asetada vahele veidi vatti või plaastri.
Millal pöörduda kohe arsti või erakorralise meditsiini poole?
Võtke viivitamatult ühendust raviasutusega, kui:
- Sõrmed muutuvad külmaks, sinakaks, valkjaks või oluliselt tursunuks ega taastu käe kõrgemale tõstmisel.
- Sõrmedes tekib tuimus, „sipelgate jooksmise“ tunne või tundlikkuse kadu.
- Kips pigistab või hõõrub talumatult, tekitades tugevat lokaalset valu või survetunnet.
- Valu tugevneb järsult ja tavapärased valuvaigistid ei aita.
- Kips läheb katki, pehmeneb, saab läbimärjaks või tundub liiga loksuv ega toeta enam kätt.
- Kipsi alt eritub halba lõhna või tekib seletamatu palavik (põletikutunnused).
Pärast kipsi eemaldamist
Tavaliselt kestab kipsravi olenevalt murru tüübist 4–6 nädalat. Pärast kipsi eemaldamist on ootuspärane, et:
- Ranne on kange, lihased on nõrgenenud ning liigutused võivad tekitada esialgu kerget valu.
- Nahk kipsi all võib olla kuiv ja ketendav – peske kätt leige vee ja õrna seebiga ning niisutage kreemiga (vältige tugevat hõõrumist).
- Taastumine: Alustage liigeste painutamist, sirutamist ja pöörlemist rahulikult vastavalt arsti või füsioterapeudi juhistele. Liigne tormakus võib liigest ärritada, kuid järjepidev ja mõõdukas harjutuste tegemine taastab käe endise liikuvuse ja jõu.
Kui teil on probleeme kipsiga, võtke julglt ühendust Heal Traumakliiniku ehk traumapunktiga.
